Odpovědi lékaře
Prosím o radu.Je mi 62r. Trpím nespavostí již skoro 10r..Obvodní lékařka mi vždy předepisuje prášky na spaní.Nikdy mi nenavrhla žádnou jinou léčbu či vyšetření ve spánkové laboratoři a pod..Brala jsem postupně Stilnox,Hypnogel,Zopitin,Zolsanu.Před tím jsem pochopytelně vyzkoušela všechny rady jako čaje s meduňky a podobně.Nikdy nechodím do postele dřív než před půlnocí,brala jsem vždy 1/2prášku abych usla.Po usnutí jsem spala 5-6hod.Před dvěma roky mi neurolog diagnostikoval Parkinsonovu chorobu.Užívám Nakom-mite 3xdenně a Apo-Seleg 1-1/2-0.Nyní užívam Zolpinox beru před spaním 1prášek někdy i dva když po ulehnutí nemůžu i dvě hodiny usnout.Spím tak 2 až 3h.a pak do rána už neusnu vše kolem slyším a jsem v takovém polospánku.Ráno jsem unavená.Chtěla jsem se zeptat zda je pro mne vhodný a zda by mi pomohl lék Cirkaden o kterém jsem se ve vaší poradně dočetla.Obvodní lékařka ani neurolog mi to dosud nenavrhli i když je o mojich potížích informuji.Musím dodat že během dne vůbec nespím.Děkuji předem za odpověď. Marie
Poruchy spánku se u Parkinsonovy choroby vyskytují velmi často, navíc vy jste spala hůře již předtím, takže je pravděpodobné, že tato nemoc Vám potíže se spánkem zhoršila. Je potřeba zvážit několik věcí, které by mohly potíže s usnutím způsobovat. Pacienti s Parkinsonovou chorobou někdy trpí tzv. syndromem neklidných nohou- je to pocit brnění, mravenčení v nohou, který se vyskytuje před usnutím, ale i během dne v klidu a nutí k pohybu nohama. Pokud by to byl Váš případ, musela byste to říci svému neurologovi,který by Vám přizpůsobil léčbu. Dále je vhodné vyšetření psychologické nebo psychiatrické, zde netrpíte poruchou nálady, např. depresí, protože pak by Vám mohly na zlepšení spánku pomoci jiné léky, než Zolpinox atd., a to léky ze skupiny antidepresiv ( např. Trazodon).
Circadin, tedy lék obsahující melatonin, můžete po domluvě s ošetřujícím lékařem vyzkoušet. Podle některých zahraničních studií vedl k určitému zlepšení spánku pacientů s Parkinsonovou chorobou.
Zhoršovat spánek by Vám mohla také večerní dávka Nakomu, který může způsobovat nespavost- opět si promyslete, zda to připadá v úvahu nebo to proberte s ošetřujícím neurologem. Je možné, že tato večerní dávka je však pro Vás nutná z hlediska léčby Parkinsonovy choroby.