Odpovědi lékaře
Dobrý den, trápí mě časté probouzení v noci (díky hypreaktivnímu moč.měchýři - vstávám 2-3x za noc) a pak už nemůžu zabrat. Není vyjímkou ani probdělá noc od 1,30 hod! - když se snažím usnout bez prášku (občas tedy po několika špatných nocích nevydržím a vezmu nad ránem 1/3 Stilnoxu - ten zabere, že ještě usnu,ale cítím spánek/odpočatost takovou divnou -"umělou"?, ale aspoň něco). Dříve brán Valdoxan (kvůli obsahu melatoninu - prý jediný přípravek na našem trhu s melatoninem, který je pro tělo přirozený, nenávykový), ale protože přestal působit, změněn na Miabene 10mg- po tom ale zdravotní problémy (bolest kloubů a křeče v nohách tak silné, že jsem ho musela naráz vysadit,ale brala jsem stejně jen minimální množství - 1/2 tbl.).Bolest kloubů postupně odezněla, ale nyní se vrátila jen do levého kolene - to už s prášky nesouvisí, vím (řeším to zatím s revmatologem,dál asi na ortop.).S usínáním problém nemám - jsem po probdělých nocích i celkem stres.dni každý den dost vyčerpaná.Hrozné je jen to buzení a už neusnutí bez prášku.Stilnoxem to ale řešit dlouhodobě nechci,vím že je návykový. Myslíte, že mohu zase začít brát Valdoxan??Třeba by opět fungoval.Jinak od konce srpna do téměř poloviny října jsem měla i trochu větší starosti doma (matka v nemocnici), ale to už je myslím zase několik týdnů víceméně v pořádku- špatné myšlenky,obavy už nemám, v práci také klidněji.To by asi vliv už nemělo. Také mám problémy s menstruací - mohlo by mít na spánek vliv i případné předčasné klimaktérium? (je mi ale teprve 37 let). Spánková hygiena dle těchto vašich stránek také v pořádku -spím ve vyvětrané klidné místnosti, nečtu si v posteli, rolety stažené (naprostá tma), špunty do uší.Prosím o radu, jak dál.
Dobrý den,
začnu od konce. Spánková hygienta nesouvisí jenom s tím, jaké máte podmínky na spaní, ale také s tím, co se děje před spaním. Takže pokud existují nějaké režimové chyby ve večerní fázi dne, je třeba je vyeliminovat. Dále se ptáte na melatonin, určitě bych doporučil zkusit lék Circadin (melatonin s prodlouženým uvolňováním) který má dobré výsledky ve studiích, je třeba však být trpělivý s nástupem účinku - může to trvat i 2-3 týdny i déle, než lék začne zabírat. Dále je samozřejmě možné zkusit některé z tlumivých antidepresiv - trazodon=Trittico nebo mirtazapin