spánek, nespavost, poruchy spánku, snář, sny, sebediagnostika, spánková hygiena

Od nespavosti pomůže psychoterapie

Nespavost patří mezi nejčastější onemocnění v populaci a zaujímá čelní místo v nákladech na zdravotní péči. Nejoblíbenější terapií na všech úrovních jsou hypnotika, nejuznávanější léčbou mezi odbornou veřejností je tzv. kognitivně-behaviorální terapie.

Nespavost má mnoho podob

Nespavost (insomnie) se dělí do různých skupin. Jednou z těch nejčastěji diagnostikovaných je tzv. psychofyziologická insomnie, kdy u určitých lidí dochází ke vzniku nespavosti v důsledku nějakého vyvolávajícího faktoru, např. stresu nebo úzkosti. Nespavost si potom člověk nevědomky "pěstuje" vlivem rozvoje nesprávných kognitivně-behaviorálních schémat i po odeznění těchto vyvolávajících faktorů. Z psychiatrických příčin jsou to hlavně úzkostné poruchy a deprese.

Sekundárně podmíněné insomnie jsou působeny nejčastěji obstrukční spánkovou apnoí, syndromem neklidných nohou a periodickými pohyby končetinami nebo poruchami cirkadiánní rytmicity (střídání denních a nočních služeb, časté létaní letadlem s časovými posuny atd).

Seznamte se s kognitivně-behaviorální terapií

Je to terapie založená na psychologických teoriích učení. Poruchy chování jsou zde chápány především jako špatně naučené reakce. Terapie proto spočívá v přecvičení nežádoucích návyků a naučení žádoucích způsobů chování. Tyto naučené změněné postoje se nakonec promítnou do rozhodování a výsledného jednání člověka. Klade se zde rovněž důraz na uvědomění si problému a sebekontrolu.

Kognitivně-behaviorální terapie mimo jiné zahrnuje:

  • spánkovou hygienu;
  • kontrolu stimulů – okolnosti předcházející ulehnutí, rituály spojené se spánkem i lůžko samotné;
  • spánkovou restrikci – nejsvízelnější část, spočívá v omezení pobytu pacienta v posteli a často pro něj představuje nepředstavitelný problém (často zde ukončuje terapii);
  • relaxační terapii;
  • kognitivní terapii – ke zvýšení sebedůvěry a sebevědomí pacientů;
  • vysazení hypnotika – je nebezpečné, pokud je užíváte dlouho (chronicky) kvůli tzv.
  • rebound fenoménu; proto se doporučuje velmi pomalé vysazování s pozvolným snižováním dávek.

(ercp)

Zdroj: Psychiatrie pro praxi; 2006; 3: 140–142.

 

Poradna lékaře

Dotaz: Dobrý den, prosím o radu pro mou maminku, 76 let. Lékař jí předepsal léky na spaní, ale slyšela jsem, že když je bude brát …

Odpověď lékaře: Dobrý den, vaše obavy ze vzniku závislosti jsou zcela na místě. Hypnotika jsou léky, které při dlouhodobějším …

vstoupit do poradny

Sebediagnostika

Jak spíte?
Ověřte si, zda je váš spánek kvalitní.
spustit test


Trpíte nespavostí?
Zjistěte, jaké jsou vaše potíže.

spustit test

Vaše názory

Snář: Co si myslíte o snech ostatních uživatelů?

více informací

 

Můj příběh: Podělte se s námi o váš příběh, kde hraje nespavost hlavní roli. Podařilo se vám zvítězit?

více informací

Databáze odborníků

seznam léčebných center

 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Revmatické nemoci