Odpovědi lékaře
Dobrý den, již desátý den řeším poprvé v životě problém nespavosti. Před cca měsícem jsem začal mít přes den pocit, že se mi přivírají oči, objevila se jakási únava, lehká malátnost. Navštívil jsem praktického lékaře s tím, že se nechám vyšetřit za účelem zjištění původů únavy a pocitu ospalosti. Protože jsem velmi citlivý jedinec:-), během následujících dnů jsem se propadl do panického strachu, co mi kde doktoři najdou a přišly problémy se spánkem. Praktický lékař i psychiatr se shodli, že trpím panickým strachem, možná posttraumatická stresová porucha atd. a nasadili léky. Proti úzkosti Rivotril (dávkování 1/2 - 1/2 - 1 tbl.), na spaní dále Stilnox (před spaním tbl.). Dále jsem dostal jakási moderní antidepresiva Venlafaxin 75 mg, zatím 1 tbl denně, účinek prý nejdříve za tři týdny... Nevím, zda ty původní problémy překryla nespavost nebo šlo o potíže s nervovou soustavou už na začátku - přivírání očí ve dne, únava, bolest lýtek..... Poraďte, můžete-li, co dál, zda je medikace správná. Bojím se každého večera a usínání.... Existuje nějaké sanatorium nebo něco takového, kde bych si zaplatil pobyt a nechal se pod lékařským dohledem , kde bych si zaplatil pobyt a nechal se pod lékařským dohledem přetáhnout přes nejbližší dny...? Předem díky za radu. Jan
Většinou se psychický problém jak je úzkost nebo panické ataky připravují dlouho předem a v podstatě při nějaké zdánlivě nevýznamné životní situaci mohou propuknout jakoby " z ničeho nic". Takže je možné, že únava a ospalost byly pro Vás takovým impusem k nepřiměřeným zdravotním obavám a k stavům úzkosti a panických atak. A tyto psychické poruchy jsou pak často spojeny s nepavostí, která překryla vaše původní potíže. Léčba je rozhodně odpovídající, ale jak Vám říkali lékaři, na účinek antidepresiv se musí vyčkat, což jsou řádově týdny, první zlepšení lze očekávat nejdříve po těch třech týdnech, ale někdy i později. Proto musíte mít trpělivost, jste jistě v rukou dobrých odborníků, důvěra mezi lékařem a pacientem je velmi důležitá. Problémy se spánkem při těchto psychických poruchách se upravují opravdu delší dobu, takže v podstatě Vámi popisovaný průběh je obvyklý.
Určitý problém spočívá ve Vašich obavách z toho, že neusnete. Těmi obavami si vytváříte opravdu nejlepší podmínky pro to, abyste si nespavost ještě zhorši. K odstranění těchto obav z nespavosti se s úspechem používá psychoterapie, a to tzv. kognitivně behaviorální terapie. Pokud chcete pro svou léčbu udělat maximum, bylo by vhodné najít psychologa nebo psychiatra, který se touto formou terapie zabývá. Pokud ve Vašem místě bydliště není, můžete si najít i jinou formu psychoterapie. Doporučuji Vám přečíst si i více o těchto problémech, např. v knize Nespavost, kterou napsal J. Praško najdete základní návody, jak pracovat s úzkostí a obavami z nespavosti.